And Gueusseum lance un 10e plan d’action et paralyse la santé au Sénégal

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L’Alliance des syndicats autonomes de la santé (ASAS) And Gueusseum a déclenché son dixième plan d’action, marquant une nouvelle escalade dans le conflit qui l’oppose au gouvernement sénégalais. La centrale syndicale, qui regroupe l’essentiel des personnels paramédicaux et administratifs des structures publiques de santé, a choisi de viser directement les programmes nationaux, instruments stratégiques de la politique sanitaire du pays. Le mouvement intervient après plusieurs mois de négociations jugées infructueuses par les représentants des travailleurs.

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Une intersyndicale qui durcit le ton face au ministère

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And Gueusseum revendique une mise en œuvre intégrale des accords signés avec l’État, notamment ceux portant sur les indemnités, le régime indemnitaire des agents non médecins et la régularisation des contractuels de longue durée. Selon les responsables syndicaux, les engagements pris lors des précédentes sessions de dialogue social tardent à se traduire en mesures concrètes sur les bulletins de salaire. Le passage au dixième plan d’action témoigne d’une stratégie d’usure assumée, l’organisation cherchant à inscrire la contestation dans la durée plutôt que dans l’épisode ponctuel.

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Les responsables de l’intersyndicale soulignent que la mobilisation s’élargit à l’ensemble des régions du pays, des centres de santé de proximité aux établissements publics hospitaliers de Dakar. Cette territorialisation du mouvement complique singulièrement la riposte administrative, le ministère de la Santé et de l’Action sociale ne disposant pas de marge pour redéployer rapidement des effectifs entre structures. La coordination entre syndicats affiliés constitue, à ce stade, l’atout principal de la plateforme revendicative.

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Les programmes nationaux dans la ligne de mire

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La nouveauté de cette dixième séquence tient au choix des cibles. And Gueusseum a annoncé la perturbation des programmes nationaux, qui couvrent la vaccination de routine, la lutte contre le paludisme, la tuberculose, le VIH ainsi que la santé de la mère et de l’enfant. Ces dispositifs, en partie cofinancés par des partenaires techniques et financiers, reposent sur une chaîne logistique tendue et sur la disponibilité quotidienne du personnel de terrain. Toute interruption prolongée se traduit par des ruptures de prise en charge dont les effets se mesurent à l’échelle des indicateurs sanitaires nationaux.

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Concrètement, l’arrêt des saisies de données dans les systèmes d’information sanitaire, le blocage des activités de stratégie avancée et le ralentissement des campagnes de prévention font partie des leviers utilisés. Les bailleurs internationaux, particulièrement attentifs aux résultats mesurables des programmes qu’ils soutiennent, suivent de près l’évolution du dossier. Une dégradation prolongée des couvertures vaccinales ou des taux de dépistage exposerait le Sénégal à un risque de défiance vis-à-vis de partenaires comme Gavi ou le Fonds mondial.

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Un précédent lourd pour la gouvernance du secteur

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Le mouvement intervient alors que les nouvelles autorités, installées à la suite de l’alternance politique, ont placé la souveraineté sanitaire et la rationalisation des dépenses publiques parmi leurs priorités affichées. Le bras de fer engagé par And Gueusseum constitue, à ce titre, un test grandeur nature de la capacité du gouvernement à arbitrer entre rigueur budgétaire et apaisement social. La masse salariale du secteur de la santé pèse lourd dans les comptes publics, et toute concession se répercute mécaniquement sur les marges de manœuvre du ministère des Finances.

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Reste que l’enlisement du dialogue présente un coût politique élevé. Les usagers des structures publiques, en particulier dans les zones rurales où l’offre privée demeure marginale, subissent les premières conséquences des perturbations. Les associations de patients et plusieurs élus locaux ont déjà appelé à une reprise rapide des négociations, sans toutefois prendre publiquement parti dans le différend. La sortie de crise dépendra largement de la capacité du gouvernement à proposer un calendrier crédible d’application des accords antérieurs.

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Au-delà du cas sénégalais, le conflit illustre une tendance plus large observée dans plusieurs pays d’Afrique de l’Ouest, où les personnels paramédicaux contestent l’écart de traitement avec les médecins et réclament une reconnaissance statutaire. Le règlement du dossier And Gueusseum sera scruté à Bamako, Abidjan ou Cotonou, où des plateformes syndicales similaires observent la posture des autorités de Dakar. Selon PressAfrik, l’intersyndicale a confirmé que le dixième plan d’action se poursuivra tant qu’aucune avancée tangible ne sera enregistrée.

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